股関節インピンジメント（FAI）｜宇都宮Move lab

股関節インピンジメントとは

大腿骨頭と寛骨臼の間で骨や軟部組織が挟み込まれる状態です。股関節を深く曲げたり・内旋すると詰まり感・痛みが生じます。周囲筋膜の硬化・股関節の可動域制限が骨への負担を増大させます。

Move labでのアプローチ

理学療法士が股関節の可動域・骨盤アライメント・周囲筋膜を評価し、腸腰筋・梨状筋・大腿直筋の筋膜リリースで股関節周囲のスペースを確保します。

股関節インピンジメント（FAI）と筋膜

FAIとは何か

股関節インピンジメント症候群（FAI: Femoroacetabular Impingement）は、大腿骨頭または臼蓋の形態異常により股関節の動作時に骨同士・軟骨が衝突（インピンジメント）する状態です。cam型・pincer型・混合型に分類され、若年アスリートや深い屈曲を繰り返す動作（スクワット・格闘技など）で多くみられます。

機能的インピンジメントとの区別

骨の形態異常がない「機能的インピンジメント」は、腸腰筋・股関節前面筋膜の硬化と股関節後面の関節包の拘縮により、股関節前面が詰まる感覚を生む状態です。画像で「FAI」と言われても筋膜アプローチで症状が大幅に緩和するケースは少なくありません。

セルフチェックリスト

• 深くしゃがむ・股関節を曲げると股関節の前面・鼠径部が詰まる
• 長時間の座位後に立ち上がるとき股関節前面がつっかえる
• スポーツ（サッカー・格闘技・ダンス）で股関節を深く使うと痛い
• 鼠径部〜内ももに引っかかり感・クリック音がある
• 左右で股関節の曲がる角度が明らかに違う

よくある質問

骨の形態に問題がなく機能的な問題が主因の場合、筋膜・股関節周囲筋へのアプローチで症状が緩和するケースが多くあります。手術を検討する前に保存的なアプローチを試す価値があります。

腸腰筋・大腿筋膜張筋の硬化により股関節前面のスペースが狭まることが主因です。また股関節後面関節包の拘縮が前面への圧迫を助長します。両方に同時にアプローチします。

股関節前面をストレッチすると不安定化する場合、筋膜の硬さより関節の安定性の問題が大きいサインです。筋膜リリースと関節安定化の両方を評価して対応します。

機能的問題主体なら2〜4回の施術で動作が変わるケースがあります。骨の形態問題があれば整形外科と連携しながら進めます。

成長期の股関節問題は骨端線・ペルテス病など医療機関での確認が必要です。整形外科受診後の状態ケアとして対応します。

参考文献

1. Ganz R, et al. “Femoroacetabular impingement: a cause for osteoarthritis of the hip.” Clin Orthop Relat Res. 2003;(417):112-120.
2. Griffin DR, et al. “The Warwick Agreement on femoroacetabular impingement syndrome.” Br J Sports Med. 2016;50(19):1169-1176.
3. Philippon MJ, et al. “Outcomes following hip arthroscopy for femoroacetabular impingement with associated chondrolabral dysfunction.” J Bone Joint Surg. 2009.
4. Ajimsha MS, et al. “Effectiveness of myofascial release.” J Bodyw Mov Ther. 2015;19(1):102-112.

⚠️ 大切なお知らせ

当院の施術（筋膜リリース）は医療行為ではありません。効果には個人差があります。
施術を受けても症状に変化がない場合・悪化した場合は、速やかに医療機関を受診してください。
骨折・脱臼・腫瘍・感染・神経学的症状（麻痺・排尿障害など）が疑われる場合は、整体ではなく医療機関が窓口です。
頸椎への急激な回転操作（スラスト法）は当院では一切行っておりません。

料金案内

当院の施術について

Move labは宇都宮市の整体院です。理学療法士（国家資格保持者）が担当し、筋膜リリースを中心に根本的なケアを目指します。完全予約制・完全個室で、初めての方も安心してお越しいただけます。