歩くと腰が痛い・歩行時腰痛｜ケア｜宇都宮Move lab

歩くと腰が痛くなる理由

歩行時に腰が痛む場合、脊柱管狭窄症による間欠性跛行・骨盤の不安定性・股関節の可動域制限が主な原因として考えられます。歩くたびに腰椎に過剰な回旋・圧縮ストレスがかかり、痛みが生じます。

Move labでのアプローチ

理学療法士が歩行分析・股関節・脊柱管の状態を評価し、腸腰筋・大殿筋・脊柱起立筋の筋膜リリースと歩行改善トレーニングを行います。

歩くと悪化する腰痛のメカニズム

歩行と腰椎への負荷

歩行は繰り返しの衝撃と体幹回旋が連続する動作です。腸腰筋・胸腰筋膜・股関節屈筋群が硬化していると、歩行ごとに腰椎に圧縮負荷が蓄積し、一定距離で痛みが出る「間欠性跛行」に似た症状が起きます。

脊柱管狭窄症との鑑別

歩くと下肢にしびれ・重さが出て休むと楽になる場合、脊柱管狭窄症の可能性があります。整形外科での画像診断が必要なケースもあります。一方で神経圧迫がなく筋膜・関節の機能制限で同様の症状が出ているケースも多く、この鑑別が重要です。

セルフチェックリスト

• 歩き始めは問題ないが100〜200m歩くと腰が重くなる
• 歩き続けるほど痛みが強くなる
• 立ち止まって前屈みになると楽になる
• 買い物カートにつかまると長く歩ける
• 平地より坂道や階段で症状が強い

よくある質問

主に腸腰筋・胸腰筋膜・梨状筋の硬化によるもの、脊柱管狭窄による神経性のもの、椎間関節への機能的過負荷の3パターンが考えられます。初回施術でのアセスメントで鑑別します。

安静時は筋膜への牽引力が弱まるため痛みが減ります。しかし歩行で筋膜への反復負荷がかかると痛みが再現します。「休むと治るから問題ない」と放置すると慢性化します。

画像診断後で経過観察中の方や、手術を回避したい方への筋膜・姿勢アプローチを行っています。神経症状（しびれ・麻痺）が強い場合は先に担当医へご確認ください。

無理のない範囲での歩行は継続できます。ただし痛みが強い時期の無理な歩行は症状を悪化させることがあります。施術後の身体の状態に合わせてご案内します。

足底のアーチ崩れが腰への連鎖を生んでいる場合は補助的に有効です。ただし根本は足〜骨盤〜腰の筋膜ラインへのアプローチです。インソールと施術を組み合わせるのが理想です。

参考文献

1. Arguisuelas MD, et al. “Effects of Myofascial Release in Nonspecific Chronic Low Back Pain.” Spine. 2017;42(11):627-634.
2. Langevin HM, et al. “Reduced thoracolumbar fascia shear strain in human chronic low back pain.” BMC Musculoskelet Disord. 2011;12:203.
3. Panjabi MM. “The stabilizing system of the spine.” J Spinal Disord. 1992;5(4):383-389.
4. Stecco C, et al. “The fasciae of the pelvic floor.” J Anat. 2011;218(4):469-478.

⚠️ 大切なお知らせ

当院の施術（筋膜リリース）は医療行為ではありません。効果には個人差があります。
施術を受けても症状に変化がない場合・悪化した場合は、速やかに医療機関を受診してください。
骨折・脱臼・腫瘍・感染・神経学的症状（麻痺・排尿障害など）が疑われる場合は、整体ではなく医療機関が窓口です。
頸椎への急激な回転操作（スラスト法）は当院では一切行っておりません。

料金案内

当院の施術について

Move labは宇都宮市の整体院です。理学療法士（国家資格保持者）が担当し、筋膜リリースを中心に根本的なケアを目指します。完全予約制・完全個室で、初めての方も安心してお越しいただけます。