検査で異常なし・原因不明の痛み｜筋膜からケア｜宇都宮Move lab【理学療法士対応】

なぜ検査で異常がないのに痛いのか

MRI・レントゲン・血液検査などの画像検査は骨・関節・臓器の器質的な変化を見るものです。筋膜の癒着・緊張・血流不足による痛みは画像に映らないため、「異常なし」と判断されることが多くあります。しかし痛みは確実に存在しており、筋膜由来の痛み（myofascial pain）として適切にアプローチすることで改善が期待できます。

Move labでのアプローチ

理学療法士が体の動き・筋膜の緊張パターン・姿勢を丁寧に評価し、画像では映らない筋膜の問題を特定します。「どこに行っても治らなかった」という方こそ、ぜひ一度ご相談ください。

原因不明の痛みのメカニズム

「異常なし」と言われた痛みの正体

画像検査で何も映らない痛みは「機能性疼痛」または「中枢感作性疼痛」と呼ばれます。MRIや血液検査では捉えられない「神経系の感度過剰」「筋膜内の微細炎症」「脳の痛み処理回路の変容」が原因です。2019年の国際疼痛学会（IASP）では「中枢感作性疼痛」が第三の疼痛分類として正式認定されました。

中枢感作とは何か

繰り返す痛みや強いストレスが続くと、脊髄後角でのシナプス伝達効率が上がり（LTP現象）、脳の疼痛処理回路が変容します。本来は痛みではない圧迫・温度刺激を「痛み」として誤って処理するようになります。これが「触れると痛い」「天気が悪いと痛む」などの過敏症状です。Move labでは安全な刺激で中枢の脱感作を促します。

筋膜の微細炎症と痛み増幅

筋膜内には痛みを感知するポリモーダル受容器が豊富にあります。筋膜が拘縮した状態ではわずかな動きでも受容器が刺激され、痛みシグナルを増幅させます。筋膜リリースによって拘縮を解除し、過剰な痛みシグナルの発生源を取り除くことが原因不明の痛みへの有効アプローチです。

セルフチェックリスト

• 複数の医療機関を受診したが「異常なし」と言われた
• 複数の場所を移動する痛み、または全身に広がる痛みがある
• 天気・気温・ストレスで痛みが変化する
• 軽く触れるだけでも強く痛む（アロダイニア）
• 睡眠が乱れると翌日痛みが増す
• 痛みが慢性化して3ヶ月以上続いている

よくある質問

痛みは「組織損傷」ではなく「脳が感じるもの」です。神経系・筋膜・自律神経・心理的要因が複合して痛みは作られます。構造的損傷がなくても「中枢感作」「筋膜微細炎症」により本物の痛みが生じます。これは決して「気のせい」ではありません。

痛みには必ず神経生理学的な基盤があります。「心因性」という言葉は誤解を招きやすく、現在の疼痛医学では「中枢感作性疼痛」という概念で説明されています。心理的ストレスが痛みを増幅する仕組みはあるものの、それは「気持ちの問題」ではなく神経系の反応です。

Move labでは筋膜の硬化部位・可動制限を評価し、過剰な痛みシグナルの「発生源」を特定してリリースします。また安全な動作入力により脳の「痛みのない動き」を再教育するアプローチも行います。

繊維筋痛症は全身の圧痛点・睡眠障害・倦怠感を伴う中枢感作性疼痛の代表疾患です。診断は医師が行いますが、アプローチの方向性（中枢感作の緩和・筋膜リリース・生活調整）は類似しています。医師の診断を受けた上でご来院ください。

「完全消失」を保証することはできませんが、痛みのコントロール・日常生活の質向上を目標にした継続ケアで多くの方が改善を実感されています。まずは初回評価で現状を詳しく確認させてください。

初回〜3回で「体が軽くなった」「特定の動作で痛みが減った」という方が多いです。中枢感作が強い場合は変化が出るまで時間がかかることもあります。変化の現れ方を丁寧に確認しながら施術を進めます。

参考文献

1. Woolf CJ (2011). Central sensitization: implications for the diagnosis and treatment of pain. Pain. 152(3 Suppl):S2-15.
2. Treede RD et al. (2019). Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification of Chronic Pain. Pain. 160(1):19-27.
3. Moseley GL & Butler DS (2015). Fifteen years of explaining pain: the past, present, and future. J Pain. 16(9):807-13.
4. Stecco A et al. (2013). Fascial components of the myofascial pain syndrome. Curr Pain Headache Rep. 17(8):352.
5. Yunus MB (2007). Fibromyalgia and overlapping disorders: the unifying concept of central sensitivity syndromes. Semin Arthritis Rheum. 36(6):339-56.

⚠️ 大切なお知らせ

当院の施術（筋膜リリース）は医療行為ではありません。効果には個人差があります。
施術を受けても症状に変化がない場合・悪化した場合は、速やかに医療機関を受診してください。
骨折・脱臼・腫瘍・感染・神経学的症状（麻痺・排尿障害など）が疑われる場合は、整体ではなく医療機関が窓口です。
頸椎への急激な回転操作（スラスト法）は当院では一切行っておりません。

料金案内

当院の施術について

Move labは宇都宮市の整体院です。理学療法士（国家資格保持者）が担当し、筋膜リリースを中心に根本的なケアを目指します。完全予約制・完全個室で、初めての方も安心してお越しいただけます。