膝蓋骨痛（膝蓋大腿症候群）｜膝前面の痛みへのアプローチ｜宇都宮Move lab

膝蓋骨痛が起こる理由

膝のお皿（膝蓋骨）が大腿骨との間で正しく動かなくなる膝蓋大腿症候群が代表的です。大腿四頭筋の外側（外側広筋）が過緊張し、腸脛靭帯が短縮すると膝蓋骨が外側に引っ張られ、階段・しゃがみ動作で痛みが生じます。

Move labでのアプローチ

理学療法士が膝蓋骨の動き・大腿四頭筋・腸脛靭帯の状態を評価し、外側広筋・腸脛靭帯・大腿直筋の筋膜リリースと股関節安定化で膝蓋骨の軌道を緩和のサポートをします。

膝蓋大腿痛症候群（膝前面の痛み）と筋膜

膝蓋骨は「筋膜の交差点」

膝蓋骨は大腿四頭筋腱と膝蓋靱帯を介して大腿前面から下腿前面へつながる「中継点」です。大腿四頭筋・腸脛靭帯・内側支持組織のバランスが崩れると、膝蓋骨が外側に引っ張られて大腿骨滑車との接触圧が高まり、膝前面の痛みが生じます。

足部・股関節の問題が膝に影響する

偏平足・過回内足は下腿の内旋を誘発し、膝蓋骨の外側化を助長します。また股関節外転筋（中殿筋）の弱化も膝関節への内反ストレスを高め、膝前面の痛みを悪化させます。局所だけでなく足部〜股関節〜膝の連鎖を評価することが重要です。

セルフチェックリスト

• 階段の昇降（特に降り）で膝前面が痛い
• 長時間の座位後、立ち上がり始めに膝がこわばって痛い
• 走り始めに膝前面が痛むが温まると少し楽になる
• しゃがむ・正座で膝前面に痛みや圧迫感がある
• 膝のお皿（膝蓋骨）の周囲を押すと痛い

よくある質問

多くの場合は手術不要で、筋膜リリース・大腿四頭筋〜股関節へのアプローチで症状が緩和します。軟骨の状態によっては整形外科での経過確認が必要なケースもあります。

強い痛みがある急性期は休息が必要です。ただし完全な安静より適切な負荷管理の方が回復が早い場合があります。症状の程度に合わせてご案内します。

マックコネルテーピングなど膝蓋骨の位置を調整するテーピングは一時的な症状緩和に有効です。ただし根本の大腿四頭筋・腸脛靭帯の筋膜へのアプローチと組み合わせることが重要です。

はい。特にスポーツをしている10代に多く、オスグッド病（膝蓋靱帯炎）と合併することもあります。成長期は骨端線への負荷も考慮した対応が必要です。

大腿四頭筋のストレッチ（太もも前面）と内側広筋の強化エクササイズが基本です。施術後に自分で続けられる方法をお伝えします。

参考文献

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2. Powers CM. “The influence of abnormal hip mechanics on knee injury.” J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(2):42-51.
3. Crossley KM, et al. “2016 Patellofemoral pain consensus statement.” Br J Sports Med. 2016;50(14):839-843.
4. Ajimsha MS, et al. “Effectiveness of myofascial release.” J Bodyw Mov Ther. 2015;19(1):102-112.

⚠️ 大切なお知らせ

当院の施術（筋膜リリース）は医療行為ではありません。効果には個人差があります。
施術を受けても症状に変化がない場合・悪化した場合は、速やかに医療機関を受診してください。
骨折・脱臼・腫瘍・感染・神経学的症状（麻痺・排尿障害など）が疑われる場合は、整体ではなく医療機関が窓口です。
頸椎への急激な回転操作（スラスト法）は当院では一切行っておりません。

料金案内

当院の施術について

Move labは宇都宮市の整体院です。理学療法士（国家資格保持者）が担当し、筋膜リリースを中心に根本的なケアを目指します。完全予約制・完全個室で、初めての方も安心してお越しいただけます。